论著
PICC病人医用粘胶相关性皮肤损伤预防的最佳证据总结
严翔，李娜，朱丹，郑蒙 查看摘要 在线阅览
目的：总结经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管病人医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）的相关证据，为临床循证实践提供依据。方法：应用循证的方法，根据金字塔“6S”证据模型系统检索关于预防PICC病人MARSI的相关文献。检索时限为2010年1月1日—2023年1月30日，由2名研究者对证据进行质量评价和推荐级别的评定。结果：共纳入12篇高质量文献，提取到19条最佳证据，包含对病人评估、操作方法、敷料的选择及使用、培训与教育4个方面的内容。结论：总结了预防PICC置管病人MARSI的最佳证据，为医护人员在临床工作中预防提供循证依据。
高校护理专业技能培训综合评价指标体系构建
张秀霞，彭琳，张晓清 查看摘要 在线阅览
目的：构建护理专业技能培训综合评价指标体系。方法：以柯氏模型为理论框架拟订评价指标体系初稿，采用德尔菲法对20名专家进行函询修正指标体系。结果：专家权威系数为0.973，各级指标肯德尔和谐系数分别为0.220，0.142，0.187(P＜0.05)，形成正式的护理专业技能培训综合评价体系，包括一级指标4个、二级指标13个、三级指标43个，一级指标权重分别是0.221 9，0.259 4，0.270 1，0.248 7,二级指标权重为0.042 8～0.125 7,三级指标权重为0.011 3～0.043 6。量表整体Cronbach′s α系数为0.829，折半系数为0.835，效度为0.694。结论：护理专业技能培训综合评价指标体系的构建具有科学性和实践价值，可为多专业技能培训活动的实施和效果评价提供指导依据和参考价值。
老年人久坐行为管理的最佳证据总结
王雪敏，陈亚静，李淑英，黄竞仪，牛彩丽，金宝玲 查看摘要 在线阅览
目的：检索并总结减少老年人久坐行为干预的最佳证据。方法：计算机检索指南网站、专业协会网站、各循证资源及文献数据库中关于减少老年人久坐行为的相关指南、证据总结、专家共识和系统评价等，检索时限为建库至2023年3月，使用相应的文献评价工具对文献进行质量评价及证据级别判定。结果：纳入12篇文献，包括4篇指南、1篇共识、7篇系统评价，主题有久坐行为的评估、久坐行为建议、干预方式、实施干预和健康教育5个方面，共28条证据。结论：减少老年人久坐行为干预的内容丰富，应根据实际情况进行筛选，制订个体化的久坐干预方案。
成人初显期强直性脊柱炎病人生存质量现状及其影响因素分析
朱迪，陈雁，徐任菊，赵志玲 查看摘要 在线阅览
目的：了解成人初显期强直性脊柱炎（AS）病人生存质量的现状及影响因素。方法：采用一般资料调查表、强直性脊柱炎生存质量问卷（ASQoL)、强直性脊柱炎疾病活动指数量表（BASDAI)、强直性脊柱炎功能指数量表（BASFI)、一般自我效能量表（GSES)、视觉模拟评分法（VAS）对南京市某三级甲等医院180例成人初显期AS病人进行横断面调查，采用多元线性回归分析生存质量的影响因素。结果：成人初显期AS病人生存质量得分为6.00(2.00，8.75）分。多元线性回归分析显示，疾病活动指数、疾病功能指数、自我效能以及夜间疼痛是影响其生存质量的主要因素（P＜0.05)。结论：成人初显期强直性脊柱炎病人的生存质量处于中等水平，需关注疾病活动指数、功能指数、自我效能以及夜间疼痛水平的影响。
成人癌症病人家庭抗逆力影响因素的范围综述
杨芳芳 ，张伟英，冯芳茗，张瑾，梁晗 查看摘要 在线阅览
目的：对成人癌症病人家庭抗逆力的影响因素进行范围综述，为其家庭危机的预防和家庭抗逆力干预项目的构建提供参考。方法：系统检索10个中英文数据库建库至2022年12月31日文献进行筛选，对纳入的文献进行数据提取、收集、总结和讨论。结果：共纳入16篇文献，家庭抗逆力的影响因素包括社会人口学因素、癌症相关因素、个体心理因素、家庭和社会因素。结论：国内外成人癌症病人的家庭抗逆力受诸多复杂因素影响，有必要对其进行归纳总结，为干预措施的制定提供理论依据，以促进成人癌症病人及照顾者特定家庭进程和适应癌症经历。
国内外音乐疗法治疗脑卒中领域研究热点及可视化分析
桑甜，徐华，张洋 查看摘要 在线阅览
目的：分析近年来国内外音乐疗法治疗脑卒中的研究现状及其趋势，为进一步的音乐疗法研究提供参考依据。方法：检索中国知网（CNKI）和Web of Science核心合集数据库中收录的音乐疗法治疗脑卒中相关文献，借助CiteSpace软件进行可视化分析。结果：共检索到中文文献526篇，英文文献522篇，年刊载量均从2008年以后进入快速增长期。国外高产机构间展开了较深入的合作，国内研究机构间缺乏合作。中英文文献共同的研究热点是抑郁、康复，但国内对相关影像学、体液成分及调节机制研究少于、晚于国外研究。中文文献还侧重针刺联合音乐治疗的研究，成为近年的研究热点。结论：国内有关音乐治疗脑卒中的研究虽晚于国外，但目前对该领域的关注处于领先位置。今后应立足中医优势，提高研究深度和广度的同时加强机构间和专业间合作。抑郁、康复和针刺可能会成为未来音乐治疗脑卒中的关注热点。
接纳与承诺疗法对癌症病人心理健康干预效果的Meta分析
王文杰，杨丽娟，刘金钰，魏一蓝，张爱华 查看摘要 在线阅览
目的：系统评价接纳与承诺疗法（ACT）对癌症病人心理健康的干预效果。 方法：计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EBSCO、Embase、Medline、CINAHL Complete、中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库中关于ACT对癌症病人的随机对照试验，检索时限为建库至2023年4月。运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：共纳入26篇随机对照试验。Meta分析结果显示：与对照组相比，ACT可以提高癌症病人的心理灵活性［MD=-3.84，95%CI(-5.59,-2.09)，P＜0.000 1］，减轻焦虑情绪［SMD=-1.08，95%CI(-1.44,-0.72)，P＜0.000 01］，减轻抑郁情绪［SMD=-1.03，95%CI(-1.40,-0.67)，P＜0.000 01］，降低癌症复发恐惧水平［SMD=-2.15，95%CI(-3.48,-0.82)，P=0.001］，提高希望水平［SMD=0.89，95%CI(0.43,1.34)，P=0.000 1］，改善生活质量 ［SMD=0.73，95%CI(0.21,1.25)，P=0.006］，减轻创伤后应激障碍症状［SMD=-0.90，95%CI(-1.70,-0.10)，P=0.03］。结论：ACT能提高癌症病人的心理灵活性，降低负性情绪，提高希望水平，改善生活质量，减轻创伤后应激障碍症状。今后可开展大规模、大样本的高质量随机对照研究对ACT以验证癌症病人的干预效果，从而使循证依据更加充分。
基于CiteSpace中医外治法治疗干眼症的可视化分析
潘凯丽，黎琴，吕蝉，廖美英，张悦，朱璐，王康美，吴帆，王桂兰，覃婷婷 查看摘要 在线阅览
目的：了解国内中医外治法治疗干眼症的热点及进展，为干眼症中医外治法治疗提供参考。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库中关于干眼病中医外治的相关文献，时间范围为2004年1月—2023年4月，使用CiteSpace 6.2.R2软件进行知识图谱绘制和可视化分析。结果：共纳入1 103篇文献。目前国内文献发表量整体呈上升趋势，作者团队内部形成较紧密的合作关系，但团队与团队间少有合作，机构间的合作较疏远；关键词分析得出干眼症的中医外治法治疗研究热点在针刺疗法、中医熏蒸等方面。多学科技术融合创新、注重病人满意度将是未来趋势。结论：中医外治法治疗干眼症领域研究不断深化，但仍存有一些问题；研究者需进一步完善和探索理论，注重团队和机构间的合作，构建相关操作规范，加强多学科间协作创新。
手术室护理敏感质量指标构建研究的范围综述
景亚柳，李君，宋润珞，程梦园，杨昕怡 查看摘要 在线阅览
目的：对国内外手术室护理敏感质量指标构建相关研究进行范围综述，探索国内外手术室护理敏感质量指标构建的现况。方法：依据 Arksey 提出的范围综述框架，系统检索国内外11个数据库建库至2023年2月28日收录的手术室护理敏感质量指标相关文献。结果：共纳入文献90篇，国内外在手术室护理敏感质量指标构建的理论框架、形成方法、指标应用、改进方法存在一定的异质性，国外关于手术室护理敏感质量指标构建研究较早，目前多关注指标的实践及效果评价，而国内研究热点为指标的研制，但在指标构建方面多为文献回顾、国家政策文件等，缺乏科学性且临床应用不足。结论：目前在手术室护理敏感质量指标条目形成阶段多依赖于文献分析，其规范性、科学性有待改进，未来学者应注重指标条目形成过程，采用量性研究和质性研究相结合的方法，构建一套科学、灵敏度高的手术室护理敏感质量指标，并注重对指标实用性的探讨。
中医肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病文献计量学分析
景祥阳，杜云红，徐小涵，段玉良，王莉 查看摘要 在线阅览
目的：分析2013—2022年中医肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的现状，揭示研究热点及发展方向。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）2013—2022年中医肺康复治疗COPD的相关文献，运用CiteSpace.6.2.R2软件对发文量、作者、机构及关键词进行可视化分析。结果：共纳入1 440篇文献，发文量呈整体上升的趋势，研究形成以杨佩兰、危蕾、张炜为核心的研究团队，研究机构多侧重于中医院校及附属医院，机构之间缺乏合作。高频关键词为慢性阻塞性肺疾病、穴位贴敷、肺功能、稳定期、急性加重期等，2020—2022年突现关键词为COPD急性发作期、肺脾气虚证。结论：目前研究热点主要集中于临床疗效方面，基础研究、临床机制是未来的研究趋势，未来应促进机构、团队间的合作，开展多学科、深层次的研究，以加强该领域的探索。
翻转课堂教学法在《护理学基础》中应用效果的Meta分析
谭寅虎，梁妍，邢慧敏，付得盛，王洋 查看摘要 在线阅览
目的：探讨翻转课堂教学方法在《护理学基础》中应用效果的Meta分析。方法：在中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）中检索有关于翻转课堂应用于《护理学基础》的对照研究，时间限制自建库起至2023年6月10日。采用Review Manager 5.4对纳入的文章进行Meta分析。结果：共纳入11项研究，2 062名学生，其中试验组1 034人，对照组1 028人。Meta分析显示，基于翻转课堂的试验组相较于传统教学方法的对照组，其理论成绩［MD=5.54，95CI%（4.91，6.17），P＜0.000 01］、操作成绩［MD=6.12，95CI%（5.88，6.37），P＜0.001］、自主学习能力［MD=9.16，95CI%（3.36，14.96），P=0.002］、批判思维能力［MD=34.43，95CI%（29.59，39.26），P＜0.001］明显提升。结论：翻转课堂在《护理学基础》教学中的应用效果优于传统教学法，有助于提高学生的理论和操作成绩，提升学生自主学习和批判思维能力。
基于CiteSpace的脑卒中吞咽障碍病人肠内营养研究的可视化分析
王金涛，廖喜琳，吴嘉慧，李雨航 查看摘要 在线阅览
目的：应用CiteSpace文献分析软件，对近10年脑卒中吞咽障碍病人肠内营养领域的相关文献进行分析，探讨其研究热点和发展方向，为脑卒中吞咽障碍病人肠内营养的发展提供参考依据。方法：以Web of Science核心数据库为文献来源,检索2013—2023年脑卒中吞咽障碍病人肠内营养研究的相关文献，应用软件对纳入文献从发文量情况、国家/地区、机构、作者、关键词、共被引文献几个方面进行可视化分析。结果：共纳入465篇文献,年发文量总体呈增长趋势,美国发文量（88篇）在此领域最活跃,发文量占首位的机构是来自澳大利亚的昆士兰大学。作者合作网络分布松散（密度0.007 7），作者间跨地区、跨机构的交流合作较少，作者发文量少。高频关键词有肠内营养、吞咽障碍、经皮内镜胃造瘘术等。结论：脑卒中吞咽障碍病人肠内营养领域研究是目前关注的热点问题，研究人数众多，但高产系列研究者较少，且领域内作者之间的合作偏低，需要研究者今后在此领域的研究中要加强国际之间的合作,为脑卒中吞咽障碍病人肠内营养研究的进一步探索提供有价值的信息。
高血压领域中医护理研究的可视化分析
黄翠景，李本玲 查看摘要 在线阅览
目的：分析高血压领域中医护理研究现状、发展趋势，为相关研究人员提供依据。方法：检索中国知网、维普数据库、万方数据库高血压领域中医护理的相关文献，运用NoteExpress和CiteSpace软件对文献特征进行管理及可视化分析。结果：共纳入2 137篇文献，文献发表量呈整体上升趋势，作者沈翠珍发文量最多，南京中医药大学发文量位于前列，但整体发表期刊质量不高，高血压、耳穴贴压、中医护理、临床疗效、穴位贴敷为高频关键词，潜在研究热点主要为老年病人、血压水平、血压变异性、睡眠质量。结论：该领域未形成具备规模的研究团队与机构，中医护理技术治疗高血压是其研究重点，关注老年高血压中医护理模式转变、高血压病人生活质量、血压变异性等精细化临床指标是该领域进一步研究的趋向。
高胆固醇血症病人服药依从性影响因素的质性研究
刘艳平，许亚红，刘雪冰 查看摘要 在线阅览
目的：深入了解影响他汀类药物治疗病人服药依从性的因素，为有效提高病人服药依从性提供参考。方法：2021年10月—2022年2月采用目的抽样方法选取北京月坛社区20例服用他汀类药物的病人进行半结构化深度访谈，运用内容分析法进行资料分析、提炼主题。结果：共提炼出造成病人他汀类药物治疗依从性差的4个方面因素，即疾病与治疗知识复杂性、缺乏症状感知、健康预防意识淡薄、外部环境支持不足。结论：医务人员应注重血脂与他汀类药物相关知识教育，帮助病人形成科学认知；利用多种方式增强疾病危害与服药获益感知，帮助病人强化服药信念；引导病人分析自身易感因素，提高疾病预防意识；建立多元社会支持，改善他汀服药依从性。
新生儿重症监护病房医院感染预防指标的构建
向彬，周蕾，朱翊君 查看摘要 在线阅览
目的：构建适用于新生儿重症监护病房的医院感染预防指标体系，降低医院感染发生率，保障患儿的生命安全和健康。方法：通过文献资料分析和实地调研，初步确定了新生儿重症监护病房医院感染预防指标，再通过德尔菲法对指标进行修订和评价后最终建立了一套包括环境管理、医护人员操作规范、患儿个体化预防措施等多个方面的医院感染预防指标体系。结果：构建出包含结构指标、过程指标和结果指标的适用于新生儿重症监护病房医院感染预防的指标体系。其中，共包括3个一级指标、14个二级指标和43个三级指标。2轮函询专家的积极系数均为100%，专家权威系数分别0.836和0.842，肯德尔和谐系数为0.263和0.217。内容包括环境管理、消毒隔离、手卫生、医疗废物处理、仪器设备管理、人员培训等多个方面，覆盖了新生儿重症监护病房医院感染防控的各个环节。结论：本研究构建的新生儿重症监护病房医院感染预防指标体系具有可操作性和指导性，有助于提高新生儿重症监护病房的治疗质量和安全性。同时，本研究的方法和经验也为其他医院感染预防指标的构建提供了参考。
晚期疾病病人生命维持治疗医嘱的研究进展
余琴，李沛窈，苟玉琦，刘梦婕 查看摘要 在线阅览
介绍生命维持治疗医嘱（POLST）的概述、POLST组成和实施步骤、晚期疾病病人POLST的应用现状，指出其存在的不足及启示，为研制我国本土化的预立医嘱工具提供参考，以期满足晚期疾病病人及家属的意愿。
清单在乳腺癌病人管理中的研究进展
许洋，张曦，王永琦，陈雪丰 查看摘要 在线阅览
清单是一种指导临床医疗实践的辅助工具，对清单在乳腺癌病人管理的设计、内容要求、应用等方面进行综述，以期推动清单相关研究以及为乳腺癌病人管理提供借鉴。
重症心肺疾病病人体外膜肺氧合物理治疗的研究进展
侯梦晓，越丽霞，汤玉梅，王志霞，赵天云 查看摘要 在线阅览
从重症心肺疾病病人体外膜肺氧合（ECMO）物理治疗的研究现状、测评工具、干预方法及影响因素等方面对最新研究进行综述，旨在为ECMO病人早期物理治疗提供可借鉴的依据，降低病人ECMO并发症发生率，改善ECMO病人的功能及预后，提高病人的生活质量。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人早期肺康复训练的研究进展
韩梦景，陈云静，唐文嘉，方学文，邓小丽 查看摘要 在线阅览
从慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）病人早期肺康复概述、实施依据、评估内容、常见形式、实施形式和场所等方面进行综述，为病人开展早期肺康复训练提供临床实践指导。
中医外治法在乳腺癌化疗相关性恶心呕吐中的研究进展
董传黎，张桂兰，李勤，蔺小芳，张应嵩，陶款 查看摘要 在线阅览
介绍乳腺癌的中医发病机制、化疗相关性恶心呕吐（CINV）的中医发病机制、乳腺癌化疗致伤理论及耳穴压豆、柠檬生姜疗法、艾灸、穴位贴敷等中医外治疗法在治疗CINV的应用现状，指出中医外治法在治疗和缓解CINV效果良好，且未出现不良反应，为乳腺癌CINV的临床治疗提供参考。
乳腺癌幸存者症状负担的研究进展
杨婉婉，王书蕊，任高晶，刘焕，沈傲梅，强万敏 查看摘要 在线阅览
对乳腺癌幸存者症状负担概念、测评工具、症状负担现状及影响因素等方面进行综述，以期为我国医务人员对乳腺癌幸存者的症状负担进行针对性评估及管理提供参考。
慢性病病人电子健康素养的研究现状
陈雅倩，董利英 查看摘要 在线阅览
介绍慢性病病人电子健康素养的相关概念、主要评估工具、影响因素研究现状、干预措施以及现存问题，提出建议和展望，以期为提升国内慢性病病人电子健康素养、推动慢性病管理的发展提供科学依据。
情绪释放疗法在糖尿病病人心理护理中应用的研究进展
颜令珂，吴梅芹，刘聪慧，张梦桐，徐凤 查看摘要 在线阅览
对情绪释放疗法（EFT）的相关概述、操作方法、糖尿病心理护理现状及EFT的作用效果进行综述，旨在为我国糖尿病心理护理体系的完善以及临床中推广和应用EFT提供建议与依据。
乳腺癌复发恐惧变化规律及预测因子研究进展
冯颖，魏洪悦，王维宁 查看摘要 在线阅览
综述乳腺癌复发恐惧的纵向变化规律和有关预测因子研究进展，指出低、中水平复发恐惧随时间逐渐下降，但具有个人差异性，高水平复发恐惧有相对独特的变化轨迹。年轻、低经济收入、情绪不乐观、低社会支持、更多的身体症状、家族史等是高水平复发恐惧的预测因子。目前国内仍缺少与乳腺癌复发恐惧的纵向及干预研究，未来可以加大在此方面的研究力度，争取对高危人群做到早识别、早干预。
肝硬化病人营养不良的研究进展
杜佳佳，吴嘉铭，甫金艳，赵春燕 查看摘要 在线阅览
对肝硬化病人营养不良的病因、评估方法、支持治疗等进行综述，以期为早期识别肝硬化病人营养不良并开展相关干预改善预后提供参考依据。